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手指甲疼一按就疼

患者：女，64歲

病情描述:
手指甲疼一按就疼
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

手指甲按壓疼痛可能由甲溝炎、外傷、真菌感染、銀屑病性甲病等原因引起，早期表現為局部紅腫，進(jìn)展期可能出現化膿或甲板變形。

1、甲溝炎：

甲周組織細菌感染導致紅腫熱痛，初期可用碘伏消毒，化膿需切開(kāi)引流，可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、左氧氟沙星凝膠等抗生素治療。

2、外傷：

指甲擠壓或碰撞造成甲床損傷，表現為淤血和壓痛。急性期冰敷緩解腫脹，甲下血腫嚴重時(shí)需穿刺放血，可配合使用跌打萬(wàn)花油、紅花油等活血化瘀藥物。

3、真菌感染：

甲癬導致甲板增厚分層伴觸痛，需保持患處干燥，遵醫囑使用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物，嚴重者需口服伊曲康唑。

4、銀屑病甲：

甲板出現頂針樣凹陷伴疼痛，需控制原發(fā)病，局部涂抹卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏，避免物理刺激。

避免頻繁接觸刺激性化學(xué)品，修剪指甲時(shí)保留適當長(cháng)度，若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨化膿需及時(shí)就診皮膚科。

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