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胎心停是怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
胎心停是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎心?？赡苡膳咛ト旧w異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)藥物調整、手術(shù)矯正、感染控制等方式干預。

1. 染色體異常

胚胎染色體異常是早期胎停最常見(jiàn)原因，多屬自然淘汰過(guò)程。建議通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測明確原因，再次妊娠前可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。

2. 內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )影響胚胎發(fā)育。需監測孕酮、促甲狀腺激素等指標，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。

3. 子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題可能限制胚胎生長(cháng)。通過(guò)宮腔鏡檢查確診后，可選擇宮腔鏡下粘連分離術(shù)、縱隔切除術(shù)等手術(shù)治療方案。

4. 感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能導致胚胎停育。孕前建議進(jìn)行TORCH篩查，確診感染可使用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染藥物。

發(fā)生胎停后應間隔3-6個(gè)月再備孕，期間建議完善雙方染色體檢查，控制基礎疾病并補充葉酸，避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。

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