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月經(jīng)少而且時(shí)間長(cháng)

患者：女，55歲

病情描述:
月經(jīng)少而且時(shí)間長(cháng)
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)量少且經(jīng)期延長(cháng)可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等因素有關(guān)，可通過(guò)激素治療、中藥調理、手術(shù)干預等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致雌激素分泌不足，表現為月經(jīng)量減少。建議調整作息并增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。

2、子宮內膜損傷

多次人工流產(chǎn)或宮腔操作可能損傷子宮內膜基底層，導致經(jīng)量減少伴淋漓出血。需通過(guò)宮腔鏡檢查評估，可選用阿司匹林腸溶片改善血流，嚴重時(shí)需宮腔粘連分離術(shù)。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗會(huì )導致月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)期延長(cháng)，常伴痤瘡或肥胖。建議口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍改善代謝異常。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)期延長(cháng)，B超可明確診斷。體積較小時(shí)可用米非司酮縮小子宮肌瘤，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

日常保持腹部保暖，適量食用紅棗、豬肝等補血食物，避免生冷刺激飲食，若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月需復查婦科超聲。

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