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1型單純皰疹病毒對胎兒有影響嗎

患者：女，35歲

病情描述:
1型單純皰疹病毒對胎兒有影響嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

1型單純皰疹病毒對胎兒通常影響較小，但孕期初次感染可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒感染風(fēng)險。主要影響因素有感染發(fā)生時(shí)間、母體免疫狀態(tài)、病毒載量及是否及時(shí)干預。

1、感染時(shí)間

孕早期感染可能導致胚胎發(fā)育異常，孕晚期感染可能引發(fā)新生兒皰疹。建議孕婦出現生殖器皰疹癥狀時(shí)立即就醫。

2、母體免疫

既往感染過(guò)的孕婦體內存在抗體，胎兒感染概率較低；初次感染者需密切監測，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

3、病毒載量

高病毒載量可能突破胎盤(pán)屏障，通過(guò)羊膜穿刺等侵入性檢查會(huì )增加傳播風(fēng)險。分娩前應檢測病毒活躍情況。

4、干預措施

阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物可降低母嬰傳播概率，剖宮產(chǎn)適用于分娩時(shí)存在活動(dòng)性病灶的孕婦。

孕期應避免與皰疹患者密切接觸，出現唇周或生殖器水皰需及時(shí)就診，定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況。

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