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白帶檢查出孢子和菌絲嚴重嗎

患者:女,45歲

病情描述:
白帶檢查出孢子和菌絲嚴重嗎
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

白帶檢查出孢子和菌絲提示真菌感染,多數情況為輕度外陰陰道假絲酵母菌病,少數可能合并其他病原體感染或免疫缺陷。

1、常見(jiàn)原因

假絲酵母菌過(guò)度繁殖是主要原因,可能與近期抗生素使用、妊娠期激素變化有關(guān),表現為豆腐渣樣白帶伴外陰瘙癢,可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片。

2、誘發(fā)因素

長(cháng)期穿緊身化纖內褲、頻繁陰道沖洗等行為破壞微環(huán)境,建議選擇棉質(zhì)透氣內衣,避免使用堿性洗劑清潔外陰。

3、合并感染

若合并細菌性陰道病可能出現灰白色魚(yú)腥味分泌物,需配合甲硝唑治療,需通過(guò)分泌物培養明確病原體類(lèi)型。

4、復雜情況

糖尿病患者或HIV感染者可能出現反復發(fā)作,需控制基礎疾病并延長(cháng)抗真菌療程,嚴重者需口服氟康唑。

治療期間保持外陰干燥清潔,避免同房,癥狀無(wú)改善或加重需復查白帶常規并調整用藥方案。

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