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膽囊結石半夜疼痛如何緩解

患者：男，34歲

病情描述:
膽囊結石半夜疼痛如何緩解
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽囊結石半夜疼痛可通過(guò)改變體位、局部熱敷、藥物鎮痛、及時(shí)就醫等方式緩解。疼痛通常由結石嵌頓、膽汁淤積、繼發(fā)感染、膽囊痙攣等原因引起。

1、改變體位：

嘗試左側臥或膝胸臥位，利用重力作用幫助結石移位，減輕膽管壓力。避免平躺或右側臥加重壓迫。

2、局部熱敷：

用40℃左右熱毛巾敷于右上腹，每次15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚。

3、藥物鎮痛：

可遵醫囑使用山莨菪堿緩解膽道痙攣，布洛芬抑制前列腺素合成，對乙酰氨基酚阻斷疼痛傳導。禁用嗎啡類(lèi)可能加重Oddi括約肌痙攣的藥物。

4、及時(shí)就醫：

若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)伴發(fā)熱、黃疸，需急診排除急性膽囊炎或膽管炎。嚴重者可能需膽囊切除術(shù)或ERCP取石。

發(fā)作期間保持禁食，緩解后選擇低脂飲食，避免蛋黃、肥肉等高膽固醇食物，定期復查超聲監測結石變化。

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