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47歲例假不來(lái)怎么調理

患者：女，57歲

病情描述:
47歲例假不來(lái)怎么調理
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彭敏 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫內科

47歲女性停經(jīng)可通過(guò)生活方式調整、激素替代治療、中醫藥調理、心理疏導等方式干預。該現象可能與卵巢功能衰退、內分泌紊亂、子宮病變、精神壓力等因素有關(guān)。

1、生活方式調整

保持規律作息與適度運動(dòng)，每日攝入足量豆制品及深色蔬菜，避免過(guò)度節食或肥胖。體重指數建議控制在18.5-23.9范圍。

2、激素替代治療

雌孕激素聯(lián)合療法適用于圍絕經(jīng)期綜合征，常用藥物包括戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、替勃龍片。需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌證。

3、中醫藥調理

腎虛型可選用左歸丸，氣血不足適用八珍湯，肝郁氣滯可用逍遙丸。建議經(jīng)中醫師辨證后用藥，療程通常需要3個(gè)月經(jīng)周期。

4、心理疏導

更年期情緒波動(dòng)可能加重月經(jīng)紊亂，正念訓練、團體心理咨詢(xún)等方式有助于緩解焦慮。家屬應避免施加生育壓力。

建議監測基礎體溫變化，每年進(jìn)行婦科超聲和乳腺檢查，突然大量出血或持續閉經(jīng)超過(guò)1年需及時(shí)就診。

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