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iga腎病怎么治療才能痊愈

患者:女,57歲

病情描述:
iga腎病怎么治療才能痊愈
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

IgA腎病可通過(guò)控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食調節等方式治療。IgA腎病通常由免疫復合物沉積、感染誘發(fā)、遺傳易感性、高血壓等因素引起。

1、控制血壓

使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物控制血壓,常用藥物包括貝那普利、纈沙坦、氯沙坦等,血壓控制在130/80mmHg以下有助于延緩腎功能惡化。

2、減少蛋白尿

蛋白尿超過(guò)1g/天需積極干預,除降壓藥外可聯(lián)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯,定期監測尿蛋白定量和腎功能變化。

3、免疫抑制治療

病理顯示活動(dòng)性病變者可考慮免疫調節,采用糖皮質(zhì)激素沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺或他克莫司方案,治療期間需密切監測感染、血糖升高等不良反應。

4、飲食調節

限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5g,適量控制優(yōu)質(zhì)蛋白攝入0.8-1g/kg/天,避免高嘌呤食物,合并水腫時(shí)需限制水分攝入,保持規律作息和適度運動(dòng)。

IgA腎病患者需定期復查尿常規、腎功能和血壓,避免感染和腎毒性藥物,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,嚴格遵醫囑調整治療方案。

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