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便血發(fā)燒的癥狀是什么

患者:男,55歲

病情描述:
便血發(fā)燒的癥狀是什么
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

便血伴隨發(fā)燒可能由痔瘡、細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、腸結核等疾病引起,癥狀按嚴重程度可分為排便疼痛、持續低熱、膿血便、腸穿孔等階段。

1、痔瘡

排便時(shí)肛門(mén)撕裂出血多為鮮紅色,可能因局部感染引發(fā)低熱,可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時(shí)需使用痔瘡栓或接受硬化劑注射治療。

2、細菌性痢疾

志賀菌感染導致黏液膿血便,體溫可達39度以上,需進(jìn)行糞便培養確診,常用諾氟沙星、環(huán)丙沙星等抗生素治療,伴有嚴重脫水時(shí)需靜脈補液。

3、潰瘍性結腸炎

自身免疫異常引發(fā)結腸黏膜潰瘍,表現為反復血便伴37.5-38.5度發(fā)熱,腸鏡檢查可見(jiàn)連續性病變,需使用美沙拉嗪或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、腸結核

結核桿菌侵襲回盲部導致午后潮熱與暗紅色血便,CT可見(jiàn)腸壁增厚,需規范抗結核治療6-9個(gè)月,常用異煙肼聯(lián)合利福平方案。

出現血便發(fā)熱癥狀時(shí)應記錄排便頻率與體溫變化,避免攝入辛辣刺激食物,及時(shí)進(jìn)行糞便常規與腸鏡檢查以明確病因。

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