孩子起水痘應該怎么治療

孩子起水痘可通過(guò)一般治療、皮膚護理、藥物治療、隔離防護、預防并發(fā)癥等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
患兒需臥床休息,保持室內空氣流通,避免抓撓皮疹。飲食宜清淡易消化,適量增加水分攝入,可進(jìn)食米粥、面條等流質(zhì)食物。發(fā)熱時(shí)可使用退熱貼物理降溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液。
每日用溫水清潔皮膚,避免使用堿性肥皂。皮疹未破潰時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰的皰疹可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。剪短患兒指甲,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套,防止抓破皮膚導致繼發(fā)感染。衣物應選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。
抗病毒治療適用于發(fā)病24小時(shí)內的重癥患兒,常用阿昔洛韋顆?;蚋袈屙f分散片。瘙癢嚴重時(shí)可口服氯雷他定糖漿,繼發(fā)細菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑。禁用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,以免加重病情。所有藥物均需在醫生指導下使用。
從出疹前1-2天至全部皰疹結痂期間均具有傳染性,需居家隔離至少2周?;純河闷窇獑为毲逑聪?,密切接觸者可通過(guò)接種水痘疫苗進(jìn)行應急預防。孕婦、嬰幼兒等易感人群應避免接觸患兒,學(xué)?;蛲杏讬C構需按規定報告疫情。
密切觀(guān)察是否出現高熱不退、咳嗽氣促、頭痛嘔吐等癥狀,警惕肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。免疫功能低下患兒更易發(fā)生播散性水痘,需加強監測。痊愈后病毒可能潛伏于神經(jīng)節,成年后可能引發(fā)帶狀皰疹,可通過(guò)接種疫苗降低復發(fā)風(fēng)險。
水痘患兒康復期間應保持皮膚清潔干燥,避免日曬風(fēng)吹。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,可適量食用雞蛋羹、瘦肉泥等。痊愈后需進(jìn)行1-2周居家觀(guān)察,確認無(wú)新發(fā)皮疹后再恢復正?;顒?dòng)。家長(cháng)應每日檢查患兒體溫和皮疹變化,如出現嗜睡、呼吸困難等異常情況須立即就醫。未感染兒童建議按計劃接種水痘疫苗,接種后即使感染癥狀也較輕。
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