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吃激素突然停藥會(huì )怎樣

患者:女,31歲

病情描述:
吃激素突然停藥會(huì )怎樣
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

突然停用激素類(lèi)藥物可能引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退、反跳現象、原有疾病加重及全身性不適反應。

1、腎上腺危象

長(cháng)期使用外源性激素會(huì )抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,突然停藥可能導致腎上腺無(wú)法及時(shí)分泌足量皮質(zhì)醇,出現低血壓、低血糖甚至休克。需立即就醫進(jìn)行激素替代治療。

2、疾病反跳

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、哮喘等慢性病患者突然停藥會(huì )出現癥狀反彈,表現為關(guān)節腫痛加劇或喘息發(fā)作。建議在醫生指導下采用階梯式減藥方案,配合非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、戒斷綜合征

機體對激素產(chǎn)生依賴(lài)性后驟??赡芤l(fā)乏力、肌肉酸痛、情緒波動(dòng)等戒斷反應??勺襻t囑使用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素進(jìn)行過(guò)渡性替代治療。

4、代謝紊亂

激素驟??赡茉斐伤娊赓|(zhì)失衡,表現為水腫消退后低鈉血癥或血糖波動(dòng)。需監測血生化指標,必要時(shí)補充氯化鈉緩釋片或調整降糖方案。

激素類(lèi)藥物調整須嚴格遵循醫囑,減藥期間應保持低鹽高蛋白飲食,定期復查促腎上腺皮質(zhì)激素水平,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腎上腺危象。

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