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蟲(chóng)牙疼痛不能補牙怎么辦

患者：女，59歲

病情描述:
蟲(chóng)牙疼痛不能補牙怎么辦
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

蟲(chóng)牙疼痛不能補牙可能由急性牙髓炎、根尖周炎、齲齒過(guò)深、牙周膿腫等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、根管治療、臨時(shí)填充、拔牙等方式處理。

1、急性牙髓炎

牙髓感染引發(fā)劇烈疼痛，需先控制炎癥?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑片緩解癥狀，待炎癥消退后再行補牙。

2、根尖周炎

感染擴散至根尖可能導致咬合痛，需通過(guò)根管治療清除感染源。治療前可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片控制急性發(fā)作。

3、齲齒過(guò)深

深齲近髓時(shí)直接補牙可能刺激牙髓，需先使用氫氧化鈣墊底保護。疼痛期間可用丁香油酚棉球暫時(shí)安撫，配合氯己定含漱液保持口腔清潔。

4、牙周膿腫

牙齦化膿性感染需先切開(kāi)引流，全身應用抗生素如阿奇霉素片、奧硝唑片。局部使用復方氯己定含漱液沖洗，待感染控制后評估補牙可行性。

出現劇烈牙痛時(shí)應避免患側咀嚼，用溫鹽水漱口保持口腔衛生，及時(shí)就診明確病因。疼痛緩解后需盡快完成后續治療，防止病情惡化。

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