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打籃球拉傷上臺階膝蓋疼走路卻不疼

患者：女，47歲

病情描述:
打籃球拉傷上臺階膝蓋疼走路卻不疼
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

打籃球拉傷后上臺階膝蓋疼但走路不疼，可能與髕腱炎、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān)，通常表現為局部壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、髕腱炎

髕腱炎多因跳躍動(dòng)作重復牽拉髕腱導致，表現為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛。建議冰敷緩解炎癥，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布膠囊。

2、半月板損傷

膝關(guān)節扭轉易造成半月板撕裂，上臺階時(shí)關(guān)節壓力增大引發(fā)疼痛。需關(guān)節制動(dòng)休息，醫生可能建議注射玻璃酸鈉或口服硫酸氨基葡萄糖，嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)。

3、韌帶拉傷

急停變向動(dòng)作可能導致內側副韌帶輕度拉傷，表現為臺階負重時(shí)內側膝關(guān)節疼痛。急性期需彈性繃帶固定，可外用洛索洛芬鈉貼劑或口服布洛芬緩釋膠囊。

4、滑膜炎

運動(dòng)創(chuàng )傷可能誘發(fā)滑膜充血水腫，關(guān)節屈曲時(shí)產(chǎn)生擠壓痛。建議減少跑跳活動(dòng)，醫生可能開(kāi)具依托考昔片、外用酮洛芬凝膠或進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液。

恢復期應避免深蹲和跳躍動(dòng)作，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝提供穩定性，若疼痛持續超過(guò)兩周需骨科就診排查軟骨損傷。

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