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大腿膝蓋疼痛怎么回事

患者：男，65歲

病情描述:
大腿膝蓋疼痛怎么回事
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

大腿膝蓋疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)等方式緩解。

1、運動(dòng)損傷：

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致肌肉拉傷或韌帶損傷，表現為局部腫脹壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可配合紅外線(xiàn)理療，疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。

2、骨關(guān)節炎：

關(guān)節軟骨退變可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān)，通常表現為晨僵和活動(dòng)受限?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊營(yíng)養軟骨，配合塞來(lái)昔布膠囊鎮痛，嚴重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節置換術(shù)。

3、滑膜炎：

關(guān)節滑膜炎癥多與感染或免疫異常相關(guān)，常見(jiàn)關(guān)節積液和皮溫升高。需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，口服依托考昔片控制炎癥，輔以超短波物理治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎：

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積，典型癥狀為夜間劇痛和皮膚發(fā)紅。急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片降尿酸，日常需低嘌呤飲食。

建議避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或深蹲，肥胖者需控制體重，發(fā)作期間可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若持續疼痛超過(guò)一周應及時(shí)骨科就診。

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