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大便擦紙有血是怎么回事

患者：男，43歲

病情描述:
大便擦紙有血是怎么回事
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便擦紙有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡：

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病，排便時(shí)摩擦出血多為鮮紅色?？赏ㄟ^(guò)高纖維飲食改善便秘，溫水坐浴緩解癥狀，藥物可選擇馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等。

2、肛裂：

肛裂由大便干燥撕裂肛管皮膚引起，出血伴排便劇痛。建議增加水分攝入軟化糞便，局部使用利多卡因凝膠止痛，藥物可選紅霉素軟膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片。

3、腸息肉：

腸道息肉表面血管破裂可能導致便血，通常無(wú)痛但易反復出血。需腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可內鏡下切除，藥物止血可用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉。

4、結直腸癌：

腫瘤潰破時(shí)出現暗紅色血便，可能伴隨消瘦、排便習慣改變。確診需結腸鏡活檢，根據分期選擇手術(shù)切除或放化療，止血藥物包括卡絡(luò )磺鈉片、維生素K1注射液、白眉蛇毒血凝酶。

日常需保持肛門(mén)清潔，避免辛辣刺激食物，出現持續出血、貧血或體重下降應及時(shí)消化科就診。

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