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大便出鮮血為什么

患者：女，47歲

病情描述:
大便出鮮血為什么
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便出鮮血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、結直腸癌等原因引起，需根據出血特點(diǎn)和伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡：

排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢破裂導致鮮紅色血滴落，與久坐、便秘有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，藥物可使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

2、肛裂：

排便時(shí)肛門(mén)皮膚撕裂伴刀割樣疼痛和鮮血，多因大便干硬導致。建議保持肛門(mén)清潔并使用利多卡因凝膠緩解疼痛，藥物可選復方角菜酸酯栓、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。

3、結腸息肉：

息肉表面糜爛出血可能表現為鮮血或暗紅血便，通常無(wú)痛感。需腸鏡下切除治療，相關(guān)藥物包括止血芳酸、云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等術(shù)前輔助用藥。

4、結直腸癌：

腫瘤潰爛導致血液與大便混合，可能伴有消瘦、排便習慣改變。需手術(shù)切除配合放化療，診斷階段可使用便潛血檢測試劑、腸鏡準備藥物聚乙二醇電解質(zhì)散。

出現持續便血或伴隨體重下降、腹痛等癥狀時(shí)，建議盡早就醫完善腸鏡檢查，日常需保持規律作息和足量飲水。

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