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大便前干后稀中醫如何辨證

患者：男，35歲

病情描述:
大便前干后稀中醫如何辨證
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

大便前干后稀在中醫辨證中多與脾胃虛弱、濕熱內蘊、肝郁脾虛、腎陽(yáng)不足等因素有關(guān)，可通過(guò)健脾化濕、疏肝理氣、溫補腎陽(yáng)等方式調理。

1、脾胃虛弱

脾胃運化功能失調導致水谷精微輸布異常，可能出現食欲不振、腹脹等癥狀。治療以健脾益氣為主，可選用參苓白術(shù)散、補中益氣湯等方劑，日常避免生冷油膩食物。

2、濕熱內蘊

濕熱阻滯腸道傳導功能，常伴肛門(mén)灼熱、排便不爽感。治療需清熱利濕，方劑如葛根芩連湯、枳實(shí)導滯丸，飲食宜清淡少辛辣。

3、肝郁脾虛

情志不暢影響脾胃升降，多見(jiàn)脅脹、噯氣等癥狀。治療需疏肝健脾，可用逍遙散、痛瀉要方，保持情緒舒暢有助于改善癥狀。

4、腎陽(yáng)不足

命門(mén)火衰不能溫煦脾土，常見(jiàn)畏寒肢冷、五更泄瀉。治療宜溫補腎陽(yáng)，方選四神丸、附子理中湯，日?？蛇m當食用生姜、羊肉等溫補之品。

建議結合舌脈表現進(jìn)行個(gè)體化辨證，規律作息并配合艾灸足三里等穴位調理，癥狀持續需及時(shí)就醫。

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