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膽堿性蕁麻疹怎么根本治療

患者：女，31歲

病情描述:
膽堿性蕁麻疹怎么根本治療
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

膽堿性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、免疫調節治療、生物制劑等方式治療。該病通常由體溫升高、運動(dòng)刺激、情緒壓力、自身免疫異常等原因引起。

1、避免誘因：

減少劇烈運動(dòng)、熱水浴等導致出汗的活動(dòng)，穿著(zhù)透氣衣物，保持環(huán)境溫度適宜。日常需記錄發(fā)作誘因并針對性規避。

2、抗組胺藥物：

可選擇氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥，可能與肥大細胞膜穩定作用有關(guān)，通常表現為風(fēng)團、瘙癢等癥狀。

3、免疫調節：

頑固性病例可考慮環(huán)孢素、奧馬珠單抗等治療，可能與Th2型免疫反應過(guò)度有關(guān)，常伴發(fā)皮膚劃痕征等癥狀。

4、生物制劑：

針對IgE介導的嚴重病例可使用度普利尤單抗，可能與自身抗體異常相關(guān)，需監測注射部位反應等不良反應。

建議發(fā)作期間避免飲酒及辛辣食物，洗澡水溫控制在37℃以下，急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，長(cháng)期反復發(fā)作需完善過(guò)敏原檢測。

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