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膽結石晚上疼如何緩解

患者:男,30歲

病情描述:
膽結石晚上疼如何緩解
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董兆如 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

膽結石夜間疼痛可通過(guò)調整體位、局部熱敷、藥物鎮痛、就醫處理等方式緩解。疼痛通常由結石嵌頓、膽汁淤積、繼發(fā)感染、膽囊痙攣等原因引起。

1、調整體位

采取右側臥位或膝胸臥位,有助于減輕膽囊壓力。避免平躺或左側臥位,可能加重結石對膽管的壓迫。

2、局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于右上腹,每次15分鐘。熱敷可緩解平滑肌痙攣,但皮膚敏感者需謹慎。

3、藥物鎮痛

急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用山莨菪堿、布洛芬、曲馬多等藥物。禁止自行服用嗎啡類(lèi)鎮痛藥以免加重Oddi括約肌痙攣。

4、就醫處理

持續疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴發(fā)熱、黃疸需急診就醫??赡芘c膽總管結石、急性膽囊炎有關(guān),通常表現為右上腹壓痛、墨菲征陽(yáng)性。

發(fā)作期間需禁食油膩食物,緩解后逐步過(guò)渡至低脂飲食。反復發(fā)作建議擇期進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

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