高血壓突然發(fā)作怎么辦

博禾醫生
高血壓突然發(fā)作可通過(guò)保持安靜、調整體位、服用急救藥物、監測血壓、及時(shí)就醫等方式處理。高血壓突然發(fā)作通常由情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)、擅自停藥、寒冷刺激、繼發(fā)性高血壓等原因引起。
立即停止活動(dòng)并選擇安靜環(huán)境平臥,避免聲光刺激。情緒緊張會(huì )刺激交感神經(jīng)導致血壓進(jìn)一步升高,可嘗試深呼吸放松。解開(kāi)領(lǐng)口及腰帶減少壓迫,保持環(huán)境溫度適宜。
采取半臥位抬高頭部,避免完全平躺加重心臟負荷。若出現嘔吐需側臥防止誤吸,下肢可墊高促進(jìn)血液回流。避免突然起身或變換體位,防止體位性低血壓發(fā)生。
舌下含服硝苯地平片等速效降壓藥,但不可超量服用??ㄍ衅绽杞浪楹蠛?,硝酸甘油片適用于合并胸痛時(shí)。未確診者切勿自行用藥,用藥后需持續監測血壓變化。
每5-10分鐘測量血壓并記錄,使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計。測量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟平齊。若收縮壓持續超過(guò)180mmHg或伴隨劇烈頭痛、視物模糊需立即就醫。
伴隨胸痛、呼吸困難、意識障礙時(shí)需呼叫急救。急診科醫生會(huì )進(jìn)行靜脈降壓治療,完善心電圖、頭顱CT等檢查排除高血壓危象。后續需調整長(cháng)期用藥方案,排查嗜鉻細胞瘤等繼發(fā)因素。
高血壓患者應每日定時(shí)測量血壓并記錄,遵醫囑長(cháng)期規律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。飲食需限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,增加芹菜、香蕉等富鉀食物。避免熬夜、情緒波動(dòng)及劇烈運動(dòng),冬季注意保暖防寒。定期復查血壓及靶器官功能,出現頭暈、心悸等先兆癥狀時(shí)及時(shí)干預。
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