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iga腎病能生孩子嗎

患者:女,59歲

病情描述:
iga腎病能生孩子嗎
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

多數IgA腎病患者在病情穩定、腎功能正常的情況下可以生育,但需嚴格評估血壓、尿蛋白及腎功能水平,孕期需密切監測母嬰安全。

1、病情評估:

計劃妊娠前需完善24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐及腎小球濾過(guò)率檢測,若尿蛋白超過(guò)1克/天或腎小球濾過(guò)率低于60毫升/分鐘,妊娠風(fēng)險顯著(zhù)增加。

2、血壓控制:

合并高血壓者需將血壓穩定在130/80毫米汞柱以下,妊娠期間需調整降壓方案,禁用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)降壓藥物。

3、免疫管理:

活動(dòng)期患者使用激素或免疫抑制劑時(shí)需推遲妊娠,硫唑嘌呤等藥物停用3個(gè)月以上方可考慮受孕,避免藥物致畸風(fēng)險。

4、產(chǎn)科監護:

妊娠期間需每4周復查尿常規及腎功能,中晚期增加胎兒超聲監測頻率,警惕子癇前期及胎兒生長(cháng)受限等并發(fā)癥。

建議IgA腎病患者孕前至腎內科和產(chǎn)科聯(lián)合門(mén)診評估,妊娠期間嚴格遵循醫囑用藥,保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制每日鹽分攝入在6克以?xún)取?/p>

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