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二尖瓣返流能否懷孕

患者:女,29歲

病情描述:
二尖瓣返流能否懷孕
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

二尖瓣返流患者多數情況下可以懷孕,但需根據返流程度及心臟功能綜合評估。主要影響因素有返流程度、心功能分級、癥狀表現、妊娠風(fēng)險分層。

1、返流程度

輕度返流且無(wú)癥狀者通??烧H焉?,建議孕前完善心臟超聲評估;中重度返流可能增加妊娠風(fēng)險。

2、心功能分級

心功能I-II級者多能耐受妊娠,III-IV級或存在肺動(dòng)脈高壓者需謹慎,妊娠可能導致心功能惡化。

3、癥狀表現

日?;顒?dòng)無(wú)胸悶氣促者可考慮妊娠,若存在活動(dòng)后呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需先治療。

4、風(fēng)險分層

低風(fēng)險患者可定期監測,高風(fēng)險患者需多學(xué)科會(huì )診評估,必要時(shí)在孕前進(jìn)行瓣膜修復手術(shù)。

建議所有二尖瓣返流患者孕前接受心內科和產(chǎn)科聯(lián)合評估,妊娠期間嚴格監測心功能變化,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。

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