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懷孕后還會(huì )排卵么

患者：女，31歲

病情描述:
懷孕后還會(huì )排卵么
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后通常不會(huì )排卵。妊娠期間體內激素變化會(huì )抑制卵泡發(fā)育和排卵，主要與黃體持續分泌孕酮、胎盤(pán)激素反饋抑制、卵巢功能暫時(shí)休眠、下丘腦垂體軸調節改變等因素有關(guān)。

1、黃體持續分泌孕酮

受精卵著(zhù)床后，黃體轉化為妊娠黃體并持續分泌孕酮，高水平的孕酮直接抑制下丘腦促性腺激素釋放激素的分泌，阻斷卵泡刺激素和黃體生成素的釋放。

2、胎盤(pán)激素反饋抑制

妊娠8周后胎盤(pán)開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素和雌孕激素，通過(guò)負反饋調節抑制垂體促性腺激素分泌，使卵巢卵泡處于靜止狀態(tài)。

3、卵巢功能暫時(shí)休眠

妊娠期卵巢停止周期性活動(dòng)，原始卵泡雖存在但不會(huì )發(fā)育成熟，這種生理性休眠狀態(tài)可持續至分娩后哺乳期結束。

4、下丘腦垂體軸調節改變

妊娠期下丘腦弓狀核神經(jīng)元敏感性改變，脈沖式GnRH分泌模式消失，導致垂體促性腺激素分泌持續處于低水平狀態(tài)。

孕期出現異常陰道出血需及時(shí)就醫排除病理性妊娠，產(chǎn)后恢復排卵時(shí)間因人而異，哺乳會(huì )延遲排卵恢復。

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