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高血壓引起的腦中風(fēng)怎么辦

病情描述:
高血壓引起的腦中風(fēng)怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

高血壓引起的腦中風(fēng)可通過(guò)控制血壓、溶栓治療、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。高血壓性腦中風(fēng)通常由長(zhǎng)期血壓控制不佳、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等原因引起。

1、控制血壓

長(zhǎng)期高血壓是腦中風(fēng)的主要誘因,需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化,避免情緒波動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、溶栓治療

急性期可通過(guò)靜脈溶栓藥物如阿替普酶、尿激酶溶解血栓,治療時(shí)間窗為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),需配合CT檢查排除腦出血。

3、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后需盡早進(jìn)行肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練和吞咽康復(fù),改善偏癱、失語(yǔ)等癥狀,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。

4、預(yù)防復(fù)發(fā)

需長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,控制血脂血糖,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管評(píng)估。

日常飲食需低鹽低脂,適量補(bǔ)充鉀鎂,保持適度活動(dòng),避免久坐,家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥并觀察異常癥狀。

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