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喝牛奶就腹瀉的原因

患者：女，42歲

病情描述:
喝牛奶就腹瀉的原因
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

喝牛奶后腹瀉可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸易激綜合征、胃腸炎等原因有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、乳糖不耐受：

體內缺乏乳糖酶導致無(wú)法分解牛奶中的乳糖，引發(fā)腹脹、腹瀉。建議選擇無(wú)乳糖牛奶或服用乳糖酶補充劑，藥物可選乳糖酶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散。

2、牛奶蛋白過(guò)敏：

免疫系統對牛奶蛋白產(chǎn)生過(guò)敏反應，常見(jiàn)于嬰幼兒，表現為腹瀉、皮疹。需回避牛奶及制品，嚴重時(shí)可使用氯雷他定、西替利嗪、蒙脫石散。

3、腸易激綜合征：

腸道敏感人群飲用牛奶可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，誘發(fā)腹瀉。建議少量多次飲用或改用低脂奶，藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、蒙脫石散。

4、胃腸炎：

胃腸黏膜炎癥狀態(tài)下對牛奶消化吸收能力下降，可能加重腹瀉癥狀。需治療原發(fā)病，藥物可選諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽。

腹瀉期間注意補充水分和電解質(zhì)，暫時(shí)避免高乳糖食物，癥狀持續或加重需及時(shí)就醫排查病因。

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