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睪丸一個(gè)疼一個(gè)不疼怎么回事

患者：男，46歲

病情描述:
睪丸一個(gè)疼一個(gè)不疼怎么回事
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

睪丸一個(gè)疼一個(gè)不疼可能由精索靜脈曲張、睪丸扭轉、附睪炎、睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1. 精索靜脈曲張

長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)可能導致精索靜脈血液回流受阻，表現為患側睪丸墜脹疼痛，可穿戴陰囊托帶緩解癥狀，嚴重時(shí)需遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物。

2. 睪丸扭轉

劇烈運動(dòng)或先天發(fā)育異?？赡芤l(fā)精索旋轉，導致睪丸缺血性疼痛，常伴惡心嘔吐，需緊急手術(shù)復位固定，延遲處理可能造成睪丸壞死。

3. 附睪炎

細菌感染通過(guò)尿道上行至附睪，引起單側睪丸腫痛并伴發(fā)熱，需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素治療，急性期應臥床休息并冰敷患處。

4. 睪丸腫瘤

無(wú)痛性睪丸腫大需警惕生殖細胞腫瘤，可能與隱睪病史有關(guān)，通過(guò)超聲檢查可發(fā)現異常腫塊，確診后需行根治性睪丸切除術(shù)配合放化療。

避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或穿緊身褲，定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，突發(fā)劇烈疼痛應立即就醫排除睪丸扭轉等急癥。

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