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凍瘡和痛風(fēng)的區別

患者:男,48歲

病情描述:
凍瘡和痛風(fēng)的區別
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

凍瘡與痛風(fēng)是兩種截然不同的疾病,前者由寒冷刺激導致局部血液循環(huán)障礙,后者為嘌呤代謝異常引發(fā)的關(guān)節炎。

1、病因差異

凍瘡由低溫暴露引起皮膚小血管痙攣,常見(jiàn)于手指、耳廓等末梢部位;痛風(fēng)則因血尿酸水平升高形成尿酸鹽結晶沉積關(guān)節,多累及足部第一跖趾關(guān)節。

2、癥狀特點(diǎn)

凍瘡表現為紫紅色腫脹伴瘙癢灼痛,嚴重時(shí)出現水皰潰爛;痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,疼痛程度劇烈且夜間加重。

3、病程進(jìn)展

凍瘡癥狀隨環(huán)境溫度改善可自行緩解,但易復發(fā);痛風(fēng)急性發(fā)作通常持續數日至兩周,未經(jīng)治療會(huì )發(fā)展為慢性痛風(fēng)石性關(guān)節炎。

4、治療方向

凍瘡以保暖、改善微循環(huán)為主,可外用多磺酸粘多糖乳膏;痛風(fēng)需降尿酸治療,常用藥物包括非布司他、苯溴馬隆和秋水仙堿。

冬季需加強手足保暖預防凍瘡,痛風(fēng)患者應限制高嘌呤飲食并定期監測血尿酸水平。

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