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根尖周炎要拔牙嗎

患者:女,53歲

病情描述:
根尖周炎要拔牙嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

根尖周炎多數情況下無(wú)須拔牙,可通過(guò)根管治療、藥物治療、切開(kāi)引流、手術(shù)干預等方式控制感染。是否拔牙主要取決于牙體破壞程度、治療效果、患者全身狀況、炎癥范圍等因素。

1、根管治療

早期根尖周炎首選保留患牙,通過(guò)清除感染牙髓和根管消毒實(shí)現治愈。治療需配合阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制炎癥。

2、藥物治療

急性期需使用抗生素控制感染,常用頭孢克肟、克林霉素、對乙酰氨基酚等藥物。藥物治療適用于無(wú)法立即進(jìn)行根管治療或伴有全身癥狀者。

3、切開(kāi)引流

形成根尖膿腫時(shí)需切開(kāi)排膿,配合生理鹽水沖洗。該措施可緩解急性癥狀,為后續根管治療創(chuàng )造條件。

4、手術(shù)干預

當患牙嚴重缺損或反復感染時(shí),可能需行根尖切除術(shù)或拔牙。手術(shù)適用于牙根縱裂、大面積骨吸收等不可逆病變。

日常應注意口腔衛生,避免患牙咬硬物,定期復查評估治療效果。若出現劇烈疼痛或面部腫脹需及時(shí)就醫。

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