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高血壓應該怎么吃藥

患者：女，33歲

病情描述:
高血壓應該怎么吃藥
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

高血壓患者需在醫生指導下規范用藥，常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑等四類(lèi)，具體方案需結合血壓分級及合并癥調整。

1、鈣通道阻滯劑

硝苯地平控釋片通過(guò)阻斷鈣離子通道擴張血管，氨氯地平作用持久平穩，非洛地平對血管選擇性高，適用于合并冠心病患者。

2、血管緊張素轉換酶抑制劑

依那普利可減少血管緊張素Ⅱ生成，培哚普利具有器官保護作用，貝那普利適用于腎功能輕度異常者，用藥期間需監測血鉀。

3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦特異性阻斷AT1受體，厄貝沙坦適用于糖尿病腎病，替米沙坦半衰期較長(cháng)可實(shí)現24小時(shí)控壓，咳嗽副作用較ACEI類(lèi)少。

4、利尿劑

氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿降低血容量，吲達帕胺兼具擴血管作用，呋塞米適用于腎功能不全者，長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)平衡。

建議每日固定時(shí)間測量血壓并記錄，避免擅自調整劑量，同時(shí)配合低鹽飲食、規律運動(dòng)等生活方式干預以增強療效。

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