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骨折后還是疼痛如何解決

患者：女，55歲

病情描述:
骨折后還是疼痛如何解決
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

骨折后持續疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。疼痛可能由骨痂形成不良、固定不當、感染、神經(jīng)損傷等原因引起。

1、藥物鎮痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可減輕炎癥性疼痛，阿片類(lèi)藥物如曲馬多用于重度疼痛，局部麻醉藥如利多卡因凝膠可輔助緩解。

2、物理治療

超聲波治療促進(jìn)骨愈合，冷敷減輕腫脹疼痛，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)電流阻斷痛覺(jué)傳導，需在康復師指導下進(jìn)行。

3、康復訓練

逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練防止僵硬，等長(cháng)收縮練習維持肌肉力量，負重訓練需根據骨折愈合情況分階段開(kāi)展。

4、手術(shù)干預

內固定物松動(dòng)需重新固定，骨不連可能需植骨手術(shù)，合并神經(jīng)壓迫時(shí)需探查松解，術(shù)后需配合抗感染治療。

疼痛期間避免患肢過(guò)度負重，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨愈合進(jìn)度，夜間可抬高患肢減輕腫脹。

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