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懷孕7個(gè)月羊水破了怎么辦

患者:女,38歲

病情描述:
懷孕7個(gè)月羊水破了怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕7個(gè)月羊水破裂屬于胎膜早破,需立即采取平臥位抬高臀部、避免活動(dòng),并盡快就醫。主要處理方式有抑制宮縮保胎治療、預防感染、促胎肺成熟及必要時(shí)終止妊娠。

1、緊急處理

立即平臥并用枕頭墊高臀部,減少羊水流失,避免站立走動(dòng)。記錄破水時(shí)間、羊水顏色和量,準備就醫物品。

2、醫療干預

醫生會(huì )根據孕周評估處理方案,可能使用硫酸鎂抑制宮縮,地塞米松促胎肺成熟,同時(shí)進(jìn)行胎心監護和感染指標監測。

3、感染預防

破水后感染風(fēng)險顯著(zhù)增加,需進(jìn)行陰道分泌物培養,必要時(shí)靜脈滴注抗生素如頭孢曲松,嚴格禁止陰道檢查或盆浴。

4、分娩準備

孕34周前盡量延長(cháng)孕周,超過(guò)34周可能建議終止妊娠。需做好早產(chǎn)兒搶救準備,包括新生兒科會(huì )診和溫箱預熱。

破水后需絕對臥床,每日監測體溫和胎動(dòng),選擇具備早產(chǎn)兒救治能力的醫院就診,避免劇烈咳嗽或便秘增加腹壓。

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