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孩子發(fā)燒手熱腳冰涼是什么原因

患者：女，41歲

病情描述:
孩子發(fā)燒手熱腳冰涼是什么原因
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孩子發(fā)燒時(shí)手熱腳冰涼可能與血液循環(huán)異常、體溫調節中樞未成熟、感染性疾病、川崎病等因素有關(guān)。

1、血液循環(huán)異常

發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應核心器官，導致四肢末梢血管收縮。建議家長(cháng)用溫水（低于體溫2-3℃）擦拭孩子手腳，避免使用酒精或冰敷。

2、體溫調節中樞未成熟

嬰幼兒下丘腦發(fā)育不完善，易出現體溫分布不均。家長(cháng)需保持室溫25℃左右，每2小時(shí)監測一次肛溫，若持續超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

3、感染性疾病

可能與呼吸道合胞病毒感染、流感病毒感染等因素有關(guān)，通常表現為咳嗽、鼻塞、咽痛等癥狀。需進(jìn)行血常規檢查，可遵醫囑使用奧司他韋顆粒、阿奇霉素干混懸劑或小兒豉翹清熱顆粒。

4、川崎病

可能與免疫系統過(guò)度反應有關(guān)，通常表現為持續高熱、草莓舌、淋巴結腫大等癥狀。需進(jìn)行心臟彩超檢查，確診后需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。

觀(guān)察孩子精神狀態(tài)，若出現嗜睡、拒食或手腳持續發(fā)紺，應立即就醫。發(fā)熱期間保持清淡飲食，可適量補充米湯、稀釋果汁或口服補液鹽。

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