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肝癌會(huì )造成后背疼嗎

患者：男，37歲

病情描述:
肝癌會(huì )造成后背疼嗎
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

肝癌可能導致后背疼痛，常見(jiàn)于腫瘤壓迫神經(jīng)或轉移至脊柱的情況，疼痛多位于右上腹向背部放射。

1、腫瘤壓迫

肝臟腫瘤增大可能壓迫膈神經(jīng)或周?chē)M織，引發(fā)牽涉性后背疼痛，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療以手術(shù)切除或放療為主。

2、骨轉移

肝癌晚期易發(fā)生脊柱轉移，導致持續性背部劇痛，可遵醫囑使用帕米膦酸二鈉、唑來(lái)膦酸等骨改良藥物，配合局部放療。

3、包膜牽張

肝臟腫瘤生長(cháng)牽拉肝包膜時(shí)，可能刺激神經(jīng)產(chǎn)生放射性背痛，建議使用索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展。

4、膽管梗阻

肝門(mén)部腫瘤壓迫膽管可能導致膽汁淤積性疼痛，表現為右上腹及右肩胛區疼痛，需行膽道支架置入或PTCD引流。

出現不明原因后背疼痛伴隨消瘦、黃疸時(shí)，應及時(shí)排查肝癌可能，日常需避免飲酒及高脂飲食，定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲。

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