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風(fēng)濕性肺病能治好嗎

患者:男,29歲

病情描述:
風(fēng)濕性肺病能治好嗎
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕性肺病通過(guò)規范治療多數可控制癥狀,治療方法主要有抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病、糖皮質(zhì)激素緩解肺部炎癥、免疫抑制劑調節免疫反應、對癥支持治療改善肺功能。

1、抗風(fēng)濕藥物

甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥物可延緩關(guān)節破壞,需配合羥氯喹降低肺部受累概率,治療期間需定期監測肝腎功能。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松可快速抑制肺部炎癥反應,但長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松,需聯(lián)合鈣劑預防,中重度病例需采用沖擊療法。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺適用于合并肺間質(zhì)病變者,可能引發(fā)骨髓抑制等副作用,使用期間需每周復查血常規,必要時(shí)聯(lián)合硫唑嘌呤維持治療。

4、對癥支持治療

低氧血癥患者需長(cháng)期家庭氧療,肺纖維化晚期可考慮吡非尼酮延緩進(jìn)展,合并感染時(shí)需根據病原學(xué)選用抗生素。

建議患者每3個(gè)月復查高分辨率CT評估肺功能變化,日常注意預防呼吸道感染并保持適度有氧運動(dòng)。

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