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兒童發(fā)燒手腳冰涼是怎么回事

患者:男,51歲

病情描述:
兒童發(fā)燒手腳冰涼是怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童發(fā)燒手腳冰涼可能與體溫調節中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性發(fā)熱、川崎病等因素有關(guān),通常表現為寒戰、面色蒼白、毛細血管充盈延遲等癥狀。

1. 體溫調節異常

嬰幼兒體溫調節功能未成熟,發(fā)熱時(shí)易出現四肢血管收縮。建議家長(cháng)用溫水擦拭腋窩腹股溝,保持室溫25攝氏度左右,避免過(guò)度包裹。

2. 循環(huán)代償反應

發(fā)熱時(shí)機體優(yōu)先保障核心臟器供血,導致末梢血流量減少。家長(cháng)需監測肛溫或耳溫,可適當按摩四肢促進(jìn)循環(huán),禁止酒精擦浴。

3. 細菌病毒感染

可能與肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體感染有關(guān),常伴咳嗽或腹瀉。需遵醫囑使用阿莫西林顆粒、奧司他韋顆粒、布洛芬混懸液等藥物。

4. 血管炎性疾病

川崎病等血管病變可能導致冠狀動(dòng)脈損傷,需排查草莓舌和皮疹。靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片是標準治療方案。

持續高熱伴手腳冰涼超過(guò)24小時(shí)需急診處理,發(fā)熱期間應少量多次補充口服補液鹽,避免進(jìn)食高糖食物加重脫水風(fēng)險。

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