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懷孕了還能同房么

患者：女，29歲

病情描述:
懷孕了還能同房么

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張向寧主任醫師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

多數情況下懷孕期間可以同房，但需避開(kāi)孕早期和孕晚期，并注意姿勢選擇與身體感受。主要影響因素有妊娠階段、孕婦健康狀況、胎兒穩定性及醫生建議。

1、妊娠階段

孕中期（13-28周）相對安全，孕早期和孕晚期需謹慎。孕早期胚胎著(zhù)床不穩定，孕晚期可能刺激宮縮。

2、健康狀況

有流產(chǎn)史、胎盤(pán)前置或宮頸機能不全的孕婦應禁止同房。出現陰道出血、腹痛等癥狀時(shí)需立即停止。

3、胎兒狀況

產(chǎn)檢顯示胎兒發(fā)育異?；虼嬖谠绠a(chǎn)風(fēng)險時(shí)不宜同房。多胎妊娠者需格外注意活動(dòng)強度。

4、醫生指導

需根據每次產(chǎn)檢結果評估可行性。妊娠糖尿病、高血壓等并發(fā)癥患者需遵醫囑調整性生活頻率。

建議采用側臥位等安全姿勢，避免腹部受壓，同房后出現宮縮頻繁或胎動(dòng)異常應及時(shí)就醫。

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如何處理孕婦哮喘

所有的哮喘治療藥物，比如吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入性支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑，包括茶堿類(lèi)的藥物、短效支氣管舒張劑，孕婦都可以使用，沒(méi)有絕對禁忌癥。很多病人為了急于求醫，去到外界不明地方求助秘方，那些藥物成分里含有很多不良成分，對孕婦和非孕婦都有很多不良反應。所以，建議孕婦在懷孕前已經(jīng)規律使用吸入性糖皮質(zhì)激素的藥物，懷孕期間不用減量，可以繼續使用，這種藥對孕婦的不良反應非常小。如果在懷孕前哮喘癥狀不穩定、沒(méi)有規律用藥，懷孕后應該尋求專(zhuān)業(yè)醫生幫助，指導規范用藥。孕婦是重點(diǎn)保護人群，用藥上有很多禁忌。為了保護胎兒，很多孕婦自行停藥。懷孕前，孕婦的哮喘治療很規律、用藥也很規律，沒(méi)有癥狀。但是擔心懷孕后哮喘藥物對胎兒會(huì )有影響，所以就自行停藥，實(shí)際上這樣是不對的。自行停藥后哮喘如果急性發(fā)作，對胎兒的影響很大。嚴重的急性發(fā)作，可以造成小孩子宮內窒息，影響小孩發(fā)育，所以不建議孕婦在孕期停藥。目前推薦使用哮喘的藥物，對孕婦相對安全，但沒(méi)有一點(diǎn)副作用的藥，也不現實(shí)。相對安全，就是在醫生指導下使用，獲益大于藥的不良反應，對病情的保護作用優(yōu)于藥物對胎兒微乎其微的不良反應。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:32

61759次收聽(tīng) 2018-09-21

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