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骨骼水腫膝蓋處少量積液怎么辦

患者:女,63歲

病情描述:
骨骼水腫膝蓋處少量積液怎么辦
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

膝蓋骨骼水腫伴少量積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節穿刺等方式緩解,通常由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節負重活動(dòng),使用護膝或支具固定,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。建議配合冰敷緩解腫脹,每次15分鐘,每日重復進(jìn)行。

2、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)積液吸收,低頻脈沖電刺激有助于減輕骨骼水腫??祻推诳蛇M(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強度訓練增強肌力。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,滑膜炎癥明顯時(shí)可短期口服潑尼松,嚴重者需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。須嚴格遵醫囑用藥。

4、關(guān)節穿刺

對于持續存在的頑固性積液,可在無(wú)菌操作下抽吸關(guān)節液并注射糖皮質(zhì)激素。該操作需由骨科或風(fēng)濕免疫科醫生評估后實(shí)施。

日常建議控制體重減輕膝關(guān)節負荷,避免寒冷刺激,適量補充鈣質(zhì)及維生素D。若保守治療2周無(wú)改善或出現關(guān)節畸形、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。

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