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干性脂溢性皮炎如何徹底治療

患者：女，25歲

病情描述:
干性脂溢性皮炎如何徹底治療
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

干性脂溢性皮炎可通過(guò)皮膚屏障修復、抗炎治療、真菌控制和日常護理等方式改善，通常與皮脂分泌異常、馬拉色菌感染、皮膚屏障受損及免疫因素有關(guān)。

1、皮膚屏障修復

使用含神經(jīng)酰胺或膽固醇的保濕劑修復角質(zhì)層，避免過(guò)度清潔。發(fā)病可能與寒冷干燥環(huán)境有關(guān)，表現為脫屑和緊繃感，可選用尿素軟膏、凡士林或維生素E乳。

2、抗炎治療

短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，或非激素類(lèi)藥如他克莫司軟膏?？赡芘c局部免疫反應過(guò)度有關(guān)，伴隨紅斑和瘙癢，嚴重時(shí)需口服抗組胺藥氯雷他定。

3、真菌控制

酮康唑洗劑或環(huán)吡酮胺乳膏抑制馬拉色菌繁殖。該菌過(guò)度增殖可破壞皮脂膜，引發(fā)鱗屑性皮疹，合并感染時(shí)需聯(lián)用二硫化硒洗劑。

4、日常護理

選用pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，避免酒精類(lèi)護膚品。發(fā)病與頻繁燙染發(fā)等化學(xué)刺激相關(guān)，表現為頭皮或面部干燥脫屑，建議減少洗頭頻率至每周2-3次。

避免高糖高脂飲食，適當補充維生素B族和鋅元素，癥狀持續加重或繼發(fā)感染需及時(shí)就診皮膚科。

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