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女性甲狀腺切除后影響有哪些

患者：女，28歲

病情描述:
女性甲狀腺切除后影響有哪些
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

女性甲狀腺切除后的影響主要包括甲狀腺功能減退、鈣代謝異常、生育功能變化和心理狀態(tài)波動(dòng)。常見(jiàn)表現有體重增加、畏寒乏力、手足麻木、情緒低落等，需長(cháng)期藥物替代治療和定期監測。

1、甲狀腺功能減退

全切術(shù)后必然出現甲減，與甲狀腺激素分泌缺失有關(guān)，表現為代謝減慢、皮膚干燥。需終身服用左甲狀腺素鈉片，定期復查促甲狀腺激素水平。

2、鈣代謝紊亂

術(shù)中可能損傷甲狀旁腺導致低鈣血癥，引發(fā)手足抽搐。輕癥可補充碳酸鈣D3片，嚴重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣。

3、生育功能變化

甲狀腺激素水平異?？赡苡绊懺陆?jīng)周期和排卵功能。備孕前需調整左甲狀腺素劑量，維持促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下。

4、心理狀態(tài)波動(dòng)

激素水平變化可能誘發(fā)焦慮抑郁，與血清素調節異常相關(guān)。建議聯(lián)合心理疏導，必要時(shí)使用舍曲林等抗抑郁藥物。

術(shù)后需保持均衡飲食，適量增加海帶紫菜等含碘食物，避免劇烈運動(dòng)導致鈣流失，每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能和甲狀旁腺激素。

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