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正常懷孕和宮外孕反應

患者：女，45歲

病情描述:
正常懷孕和宮外孕反應
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

正常懷孕與宮外孕的早期反應相似，均可能出現停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐等癥狀，但宮外孕可能伴隨陰道不規則出血、單側下腹劇痛、肩部放射痛等危險信號。兩者區別主要與受精卵著(zhù)床位置有關(guān)，正常妊娠位于子宮腔內，宮外孕多發(fā)生在輸卵管。

1、停經(jīng)：

兩者均會(huì )出現月經(jīng)延遲，但宮外孕患者可能伴有少量點(diǎn)滴狀陰道出血，顏色呈暗紅色或咖啡色，容易被誤認為月經(jīng)。

2、妊娠反應：

正常懷孕與宮外孕早期均可出現乳房觸痛、晨起惡心等表現，但宮外孕者妊娠反應可能突然減輕或加重。

3、腹痛特點(diǎn)：

正常妊娠可能偶發(fā)輕微腹脹，宮外孕常表現為單側下腹撕裂樣疼痛，伴隨肛門(mén)墜脹感，嚴重時(shí)疼痛可放射至肩部。

4、休克癥狀：

宮外孕破裂會(huì )導致腹腔內大出血，出現面色蒼白、血壓下降、意識模糊等休克表現，此為婦科急癥需立即手術(shù)。

建議所有育齡女性出現停經(jīng)后盡早進(jìn)行血HCG檢測和超聲檢查，宮外孕確診后需根據情況選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后需監測HCG水平至正常范圍。

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