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腦出血失語(yǔ)能恢復嗎

患者：男，62歲

病情描述:
腦出血失語(yǔ)能恢復嗎
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦出血后失語(yǔ)多數患者可部分或完全恢復，恢復程度主要與出血部位、康復介入時(shí)機、語(yǔ)言訓練強度及基礎疾病控制等因素有關(guān)。

1、出血部位：

非優(yōu)勢半球或額葉非語(yǔ)言區出血者恢復較快，優(yōu)勢半球語(yǔ)言中樞損傷者需長(cháng)期康復?？膳浜辖?jīng)顱磁刺激等神經(jīng)調控治療。

2、康復時(shí)機：

發(fā)病后3-6個(gè)月是黃金恢復期，早期進(jìn)行語(yǔ)言康復訓練可顯著(zhù)改善預后。建議在病情穩定后立即開(kāi)始專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療。

3、訓練強度：

高強度個(gè)性化語(yǔ)言訓練（如Schuell刺激療法）效果更佳。需配合吞咽功能訓練，避免誤吸導致肺部感染。

4、基礎控制：

控制高血壓、糖尿病等基礎病可降低二次出血風(fēng)險。必要時(shí)使用尼莫地平改善腦循環(huán)，但須嚴格監測血壓。

建議家屬定期陪同患者進(jìn)行看圖說(shuō)話(huà)、唱歌等家庭訓練，保持耐心鼓勵，避免食用黏稠度高的食物防止嗆咳。

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