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米氮平和奧氮平的區別

患者：女，57歲

病情描述:
米氮平和奧氮平的區別
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

米氮平和奧氮平是兩種不同的抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙等精神疾病，兩者的區別主要體現在作用機制、適應癥和副作用等方面。

1、作用機制

米氮平屬于去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥，主要通過(guò)調節5-羥色胺和去甲腎上腺素水平發(fā)揮作用。奧氮平屬于非典型抗精神病藥，主要通過(guò)阻斷多巴胺和5-羥色胺受體發(fā)揮作用。

2、適應癥

米氮平主要用于治療抑郁癥，特別是伴有失眠和食欲下降的患者。奧氮平主要用于治療精神分裂癥、雙相情感障礙的躁狂發(fā)作以及預防雙相情感障礙復發(fā)。

3、副作用

米氮平常見(jiàn)副作用包括嗜睡、食欲增加和體重增加。奧氮平常見(jiàn)副作用包括嗜睡、體重增加、血糖升高和血脂異常，長(cháng)期使用可能增加代謝綜合征風(fēng)險。

4、藥物相互作用

米氮平與中樞神經(jīng)系統抑制劑合用可能增強鎮靜作用。奧氮平與抗高血壓藥合用可能增強降壓效果，與抗膽堿能藥合用可能增加不良反應。

兩種藥物均需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量或更換藥物，用藥期間應定期監測體重、血糖和血脂等指標。

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