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急性腹膜炎最主要的癥狀是什么

患者:女,61歲

病情描述:
急性腹膜炎最主要的癥狀是什么
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

急性腹膜炎最主要的癥狀包括突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從局部壓痛迅速進(jìn)展為全腹壓痛伴反跳痛。

1、腹痛

典型表現為持續性刀割樣疼痛,初期可能局限在病變部位,隨著(zhù)炎癥擴散發(fā)展為全腹痛。腹膜受刺激導致腹肌反射性收縮,呈現板狀腹特征。

2、腹肌緊張

腹壁肌肉出現防御性痙攣,觸診時(shí)腹部僵硬如木板。這是壁層腹膜受炎癥刺激的典型體征,常伴有明顯壓痛和反跳痛。

3、發(fā)熱

細菌感染引起的全身炎癥反應導致體溫升高,多超過(guò)38.5℃。重癥患者可能出現寒戰、高熱等膿毒血癥表現。

4、消化癥狀

炎癥刺激導致胃腸蠕動(dòng)減弱,出現頑固性嘔吐,初期為胃內容物,后期可含膽汁。腸鳴音減弱或消失是腸麻痹的征兆。

出現上述癥狀需立即禁食禁水并急診就醫,確診需結合腹部CT、腹腔穿刺等檢查,延誤治療可能發(fā)展為感染性休克。

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