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卵巢癌出現腹水了怎么辦

患者:女,37歲

病情描述:
卵巢癌出現腹水了怎么辦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

卵巢癌腹水可通過(guò)腹腔穿刺引流、利尿劑治療、腹腔化療、營(yíng)養支持等方式緩解。腹水通常由腫瘤腹膜轉移、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、門(mén)靜脈高壓等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

大量腹水導致呼吸困難時(shí)需行穿刺引流,操作需嚴格無(wú)菌,單次放液量不宜過(guò)多,避免誘發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂。

2、利尿劑治療

螺內酯聯(lián)合呋塞米可減輕液體潴留,用藥期間需監測電解質(zhì),警惕低鉀血癥發(fā)生,對腫瘤性腹水效果有限。

3、腹腔化療

順鉑等化療藥物腹腔灌注可控制腹膜轉移灶,需配合靜脈水化預防腎毒性,可能出現腸粘連等并發(fā)癥。

4、營(yíng)養支持

補充白蛋白糾正低蛋白血癥,適當限制鈉鹽攝入,高蛋白飲食有助于維持血漿膠體滲透壓。

建議每日監測腹圍體重變化,記錄24小時(shí)出入量,若出現腹痛發(fā)熱需警惕自發(fā)性腹膜炎,及時(shí)就醫處理。

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