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空腹血糖11點(diǎn)多危險嗎

患者：男，26歲

病情描述:
空腹血糖11點(diǎn)多危險嗎
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

空腹血糖11.1毫摩爾/升屬于糖尿病診斷標準，需警惕急性并發(fā)癥風(fēng)險。血糖升高可能由胰島素抵抗、胰腺功能受損、應激反應或藥物影響等因素引起。

1、胰島素抵抗

長(cháng)期高糖高脂飲食導致細胞對胰島素敏感性下降，表現為餐后血糖持續偏高。建議調整飲食結構并增加有氧運動(dòng)，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素敏感性的藥物。

2、胰腺功能受損

胰島β細胞分泌功能減退可能與自身免疫損傷或長(cháng)期代謝負擔過(guò)重有關(guān)，典型癥狀包括多飲多尿、體重下降。臨床常用格列美脲、西格列汀等促泌劑或胰島素替代治療。

3、應激性高血糖

嚴重感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)下腎上腺素水平升高，會(huì )抑制胰島素作用。需優(yōu)先處理原發(fā)疾病，短期使用胰島素控制血糖，應激解除后血糖多可恢復。

4、藥物因素

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。需評估用藥必要性，調整方案后監測血糖變化，必要時(shí)聯(lián)用阿卡波糖等降糖藥。

建議立即內分泌科就診完善糖化血紅蛋白等檢查，未及時(shí)控制可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲昏迷等急癥，日常需嚴格監測血糖并避免空腹進(jìn)食高糖食物。

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