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腳踝扭傷怎么判斷韌帶有沒(méi)有撕裂

患者:男,62歲

病情描述:
腳踝扭傷怎么判斷韌帶有沒(méi)有撕裂
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

腳踝扭傷后判斷韌帶是否撕裂需結合腫脹程度、疼痛特點(diǎn)、關(guān)節穩定性及影像學(xué)檢查綜合評估。

1、腫脹程度

韌帶撕裂常伴隨快速出現的明顯腫脹,腫脹范圍超過(guò)雞蛋大小,且48小時(shí)內持續加重,需冰敷并抬高患肢后盡快就醫。

2、疼痛特點(diǎn)

撕裂傷疼痛集中于踝關(guān)節特定點(diǎn)位(如外踝前下方),按壓疼痛評級超過(guò)6分,負重時(shí)劇痛,建議使用支具固定避免二次損傷。

3、關(guān)節穩定性

前抽屜試驗陽(yáng)性或踝關(guān)節異常松動(dòng)提示距腓前韌帶損傷,需醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)體格檢查,自行測試可能加重損傷。

4、影像學(xué)確認

超聲檢查可初步篩查韌帶連續性,MRI能清晰顯示韌帶撕裂程度,X線(xiàn)片主要用于排除合并骨折。

傷后24小時(shí)內禁止熱敷或按摩,急性期過(guò)后可逐步嘗試踝泵運動(dòng),若出現皮膚淤紫擴散或感覺(jué)異常需急診處理。

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