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頸椎壓迫交感神經(jīng)的癥狀是什么

患者：女，27歲

病情描述:
頸椎壓迫交感神經(jīng)的癥狀是什么
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

頸椎壓迫交感神經(jīng)的癥狀主要包括頭暈頭痛、視力模糊、心悸胸悶、惡心嘔吐等。癥狀按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列，可能由頸椎退行性變、外傷、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等原因引起。

1、頭暈頭痛

早期表現為陣發(fā)性頭暈，可能伴隨后枕部脹痛，與椎動(dòng)脈供血不足有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、佩戴頸托緩解，藥物可選甲鈷胺、尼莫地平、氟桂利嗪。

2、視力模糊

進(jìn)展期出現視物模糊或視野缺損，因交感神經(jīng)受刺激導致眼動(dòng)脈痙攣。需避免長(cháng)時(shí)間低頭，藥物可用復方樟柳堿、七葉洋地黃雙苷、胞磷膽堿。

3、心悸胸悶

交感神經(jīng)興奮引發(fā)心律失常樣癥狀，常見(jiàn)心前區壓迫感。建議進(jìn)行頸椎MRI檢查，藥物包括倍他司汀、曲美他嗪、穩心顆粒。

4、惡心嘔吐

終末期可能出現前庭功能障礙，伴發(fā)噴射性嘔吐。需排除腦血管病變，治療可用異丙嗪、鹽酸苯海拉明、地芬尼多。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，急性期可配合紅外線(xiàn)理療，若癥狀持續加重需及時(shí)進(jìn)行頸椎CT或核磁共振檢查。

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