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全麻手術(shù)要插尿管嗎

患者：女，51歲

病情描述:
全麻手術(shù)要插尿管嗎
共1個(gè)回答
張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

全麻手術(shù)多數情況下需要插尿管。尿管留置與否主要與手術(shù)時(shí)長(cháng)、術(shù)中補液量、手術(shù)部位、患者基礎疾病等因素有關(guān)。

1、手術(shù)時(shí)長(cháng)：

超過(guò)兩小時(shí)的手術(shù)通常需要留置尿管，避免膀胱過(guò)度充盈影響手術(shù)操作或導致術(shù)后尿潴留。

2、補液需求：

需大量輸液或使用利尿劑的手術(shù)（如心臟手術(shù)），插尿管可精確監測尿量變化。

3、手術(shù)部位：

盆腔、泌尿系統及下腹部手術(shù)（如子宮切除術(shù)）常規插尿管，防止術(shù)中誤傷膀胱。

4、患者因素：

合并前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等疾病的患者，尿管可預防術(shù)后排尿困難。

短時(shí)間表淺手術(shù)可能無(wú)須插尿管，具體方案由麻醉醫生評估后決定，術(shù)后早期拔管有助于減少尿路感染風(fēng)險。

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