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如何正確識別新生兒母乳性黃疸

患者：男，59歲

病情描述:
如何正確識別新生兒母乳性黃疸
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

新生兒母乳性黃疸可通過(guò)觀(guān)察皮膚黃染范圍、監測膽紅素水平、評估喂養情況及排除病理性因素等方法識別。

1、黃染范圍

母乳性黃疸多表現為面部及軀干輕度黃染，四肢末端較少受累，黃染程度通常呈漸進(jìn)性發(fā)展。

2、膽紅素監測

血清膽紅素值多在12-15mg/dL之間，每日上升幅度不超過(guò)5mg/dL，需通過(guò)經(jīng)皮膽紅素儀或血液檢測動(dòng)態(tài)監測。

3、喂養評估

母乳攝入不足可能加重黃疸，需觀(guān)察每日哺乳次數、大小便量及體重增長(cháng)曲線(xiàn)，排除喂養不足性黃疸。

4、排除診斷

需與溶血性黃疸、感染性黃疸等鑒別，通過(guò)血常規、血型檢測、肝功能等檢查排除病理性因素。

建議母乳喂養的新生兒每日接受日光照射，保持充足喂養，若黃染持續加重或超過(guò)3周未消退應及時(shí)就醫復查膽紅素水平。

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