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破傷風(fēng)最早出現的癥狀是什么

患者:女,41歲

病情描述:
破傷風(fēng)最早出現的癥狀是什么
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

破傷風(fēng)最早出現的癥狀是咀嚼肌痙攣導致的牙關(guān)緊閉和苦笑面容。癥狀發(fā)展按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列,初期可能伴隨頭痛、煩躁等非特異性表現。

1、早期表現

咀嚼肌最先受累,表現為張口困難、牙關(guān)緊閉,面部肌肉痙攣形成特征性苦笑表情,可能伴有頸背部肌肉僵硬。

2、進(jìn)展期癥狀

肌肉強直向軀干擴展,出現角弓反張、板狀腹,輕微刺激可誘發(fā)全身性痙攣發(fā)作,伴隨吞咽困難及呼吸肌緊張。

3、終末期表現

頻繁全身強直性抽搐導致呼吸困難、發(fā)紺,自主神經(jīng)功能障礙引起血壓波動(dòng)和心律失常,嚴重者出現窒息或心力衰竭。

出現可疑癥狀應立即就醫,傷口污染者需徹底清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,未完成疫苗接種者需補種疫苗。

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